Seu automóvel protegido através das coberturas e assistências das melhores Seguradoras do mercado. Encontramos o seguro certo para você Preencha o formulário abaixo ou mande uma mensagem para nosso whatsapp com foto da CNH e DUT 51 99701.2973 Url Dados do Segurado/ Veículo Nome * Endereço de Email * CPF / CNPJ Data de Nascimento Telefone * Grau de escolaridade Marca, tipo e modelo veículo: Chassi Renavam Automático Sim Não Cor Combustível Ano/ Modelo Placa Portas Endereço Cidade CEP CEP de onde o veículo circula e/ou permanece no mínimo 85% tempo da semana: UF Dados do Principal Condutor Nome * Data de Nascimento RG CPF CNH Tempo de Habilitação Grau de escolaridade Qual período estuda M T N Dados do Proprietário do Veículo Nome CPF / CNPJ Data Nasc. Estado Civil Leasing Relação com Segurado Fatores de Risco Relacionados ao Principal condutor e veículo Tem Seguro? Sim Não Classe de Bônus: Seguradora: Data Vigência: Relação do principal condutor com o segurado: Estado civil do principal condutor: O principal condutor reside em: Casa Casa condomínio fechado Apto c/ acesso a garagem por controle/ porteiro Residem com o principal condutor, pessoas na faixa entre 18 e 24 anos? Não Sim e não utilizam o veículo, favor informar o sexo: Sim e utilizam o veículo até 15% do tempo da semana, favor informar o sexo: Sexo Masculino Feminino Qual a distância em Km da residência do principal condutor até seu local de trabalho: Até 10 Até 20 Até 30 Até 40 Acima de 40 Não trabalha ou não utiliza para ir. CEP do local onde o veiculo pernoita: Quantos veículos existem na residência do principal condutor, considerando o veículo segurado? Profissão do principal condutor: Possui garagem ou estacionamento para o veiculo segurado: Na residência? Sim, com portão manual Sim, com portão automático Não No trabalho? Sim Não utiliza para ir ao trabalho Não No colégio/ faculdade/ pós-graduação? Sim Não Não estuda ou não utiliza O condutor utiliza o veiculo, dois ou mais dias da semana, para prestação de serviço ou visitar clientes? Sim Não Possui dispositivos antifurto/ anti-roubo instalados no veículo? Quais? Talvez você goste também Título de capitalização 16 de março de 2019 Riscos de engenharia 16 de março de 2019 Seguro Residencial 16 de março de 2019
