Seu automóvel protegido através das coberturas e assistências das melhores Seguradoras do mercado. Encontramos o seguro certo para você Preencha o formulário abaixo ou mande uma mensagem para nosso whatsapp com foto da CNH e DUT 51 99701.2973 Web Site Dados do Segurado/ Veículo Nome * Endereço de Email * CPF / CNPJ Data de Nascimento Telefone * Grau de escolaridade Marca, tipo e modelo veículo: Chassi Renavam Automático Sim Não Cor Combustível Ano/ Modelo Placa Portas Endereço Cidade CEP CEP de onde o veículo circula e/ou permanece no mínimo 85% tempo da semana: UF Dados do Principal Condutor Nome * Data de Nascimento RG CPF CNH Tempo de Habilitação Grau de escolaridade Qual período estuda M T N Dados do Proprietário do Veículo Nome CPF / CNPJ Data Nasc. Estado Civil Leasing Relação com Segurado Fatores de Risco Relacionados ao Principal condutor e veículo Tem Seguro? Sim Não Classe de Bônus: Seguradora: Data Vigência: Relação do principal condutor com o segurado: Estado civil do principal condutor: O principal condutor reside em: Casa Casa condomínio fechado Apto c/ acesso a garagem por controle/ porteiro Residem com o principal condutor, pessoas na faixa entre 18 e 24 anos? Não Sim e não utilizam o veículo, favor informar o sexo: Sim e utilizam o veículo até 15% do tempo da semana, favor informar o sexo: Sexo Masculino Feminino Qual a distância em Km da residência do principal condutor até seu local de trabalho: Até 10 Até 20 Até 30 Até 40 Acima de 40 Não trabalha ou não utiliza para ir. CEP do local onde o veiculo pernoita: Quantos veículos existem na residência do principal condutor, considerando o veículo segurado? Profissão do principal condutor: Possui garagem ou estacionamento para o veiculo segurado: Na residência? Sim, com portão manual Sim, com portão automático Não No trabalho? Sim Não utiliza para ir ao trabalho Não No colégio/ faculdade/ pós-graduação? Sim Não Não estuda ou não utiliza O condutor utiliza o veiculo, dois ou mais dias da semana, para prestação de serviço ou visitar clientes? Sim Não Possui dispositivos antifurto/ anti-roubo instalados no veículo? Quais? Talvez você goste também Seguro Condomínio 16 de março de 2019 Seguro Residencial 16 de março de 2019 Seguro de Vida e Previdência 16 de março de 2019
